Der große Vorteil liegt tatsächlich in der Übersichtlichkeit. Wir haben wirklich für jeden einzelnen Patienten eine vollständige Auflistung aller Besuche in der Vergangenheit. Von jedem Besuch kann man sich alle durchgeführten Untersuchungen anzeigen lassen. Wir können das Ganze chronologisch betrachten, wir können aber auch inhaltlich sortieren, d.h. es ist sehr intuitiv gestaltet und sehr schnell aufzurufen und zu öffnen.
Dr. Thomas Thouet, Institut für Sportmedizin an der Charité
Am Institut für Sportwissenschaften und Sportmedizin an der Charité in Berlin wird unser modulares [i/med] Sport genutzt. Eine Software-Standardlösung, die auch in der Bewegungs- und Arbeitsmedizin, den Trainingswissenschaften und an ähnlichen Instituten Anwendung findet oder finden kann.
Wir haben einfach diese hybride Situation, dass auf der einen Seite die Charité im Gesamten am SAP hängt. Das müssen wir verwenden. Ganz klar. Gleichzeitig wollten wir aber natürlich, in unserem Mikrokosmos sozusagen, noch ein System haben, was selbst möglichst flexibel für uns ist und wo wir unsere ganze Funktionsdiagnostik anschließen können. Wo wir auch eigene Gestaltungsmöglichkeiten haben. Sowohl was Dateneingabe, aber was natürlich auch Datenausgabe und Nutzung der Daten anbelangt. Und deshalb haben wir noch so ein eigenes „Klinikinformationssystem“ an das SAP-System angedockt. Mit dem wir eben dann das Datenmanagement innerhalb der Abteilung mehr oder weniger auch selbst gestalten können.
Prof. Dr. Bernd Wolfarth, Leiter Institut für Sportmedizin und Sportwissenschaft an der Charité, Berlin
Ein nachvollziehbares Anliegen, das wir mit unserem [i/med] Sport realisieren konnten: Angefangen bei der für die Sportmedizin umfangreichen Anamnese. Wer die sportmedizinische Ambulanz an der Charité aufsucht, bekommt zu Beginn der Untersuchung ein Tablet ausgehändigt, auf dem die Anamnese bereits digital erfasst wird. Diese Daten wandern automatisch in die digitale Patientenakte. Dort sind sie nicht nur von überall aus vom med. Personal einsehbar, das System warnt auch aktiv bei Auffälligkeiten:
Z.B. Auffälligkeiten in der Familienanamnese. Plötzlicher Herztod unter dem 50sten Lebensjahr in der Familienanamnese ist ein absolutes Warnsignal und das wird dann hier auch nochmal gehighlightet angezeigt, d.h. da kann man dann auch gezielt nochmal im Gespräch drauf eingehen und nachfragen, was denn da eigentlich gewesen ist.
Dr. Thomas Thouet, Institut für Sportmedizin an der Charité
Noch vor dem Gespräch finden eine Reihe unterschiedlicher Untersuchungen statt. In der Regel beginnend mit der Anthropometrie, bei der manuell Daten wie Körpergröße, Gewicht, Blutdruck, Körperfett, usw. erhoben werden. Dafür existiert eine smarte Maske, die bspw. automatisch den BMI berechnet.
Um die Arbeit so weit wie möglich zu vereinfachen und gleichzeitig die Fehlerquellen zu minimieren, wurden die Geräte am Institut an das [i/med] Sport angebunden. Der Auftrag an das Gerät erfolgt also aus der Software heraus und dort landen auch die Ergebnisse. Wahlweise als PDF-Teilbefund und/oder als strukturierte Daten. Z.B. beim Ruhe-EKG. Oder beim Belastungs-EKG. Und auch bei der Spirometrie. Dabei spielt es keine Rolle, ob das Gerät direkt über eine bidirektionale Schnittstelle angebunden wird oder über eine eigene Auswertungssoftware verfügt, zu der die Schnittstelle realisiert wird. Und das gilt sogar für Daten die außerhalb des Institutes erhoben werden.
Das ist eine sehr komfortable Angelegenheit. D.h. wir können aus [i/med] den Merlin Viewer starten, mit dem wir Zugriff im Prinzip auf alle Bilddaten dieses Menschen der vor uns sitzt haben und müssen nicht erst nochmal ins SAP zurückgehen oder sonst irgendwie ins KIS oder PACS. Das ist wirklich, letztlich ein voll integriertes System mit Zugriff auf alle Daten: Labordaten, Bilddaten, Untersuchungsdaten hier aus dem Institut und eben Anamnesedaten. Das ist sehr hilfreich.
Dr. Thomas Thouet
Ultraschallaufnahmen direkt aus dem [i/med] Sport aufrufen und vergleichen
Also ein alles in allem flexibles, intuitives und nicht zuletzt modulares System, das den Anwenderinnen und Anwendern am Institut für Sportmedizin an der Charité in Berlin einen durchgängig digitalisierten, papierlosen Workflow ermöglicht. Von der eAnamnese, einem Wartezimmerübersichtsmodul, über die einzelnen Funktionsdiagnostiken mit den jeweiligen Geräte- und Softwareanbindungen, bis hin zur Abrechnung (Privatabrechnung, Sammelabrechnung für Einsender und nicht zuletzt auch einer KBV-zertifizierten Kassenabrechnung). Und letztlich der nahezu vollständig automatisierten Arztbriefschreibung, die enorm viel Zeit spart.
Was die Erstellung von Arztbriefen anbelangt: Wir sind damit schneller und das ist schon etwas, das auch zukünftig ein wichtiger Qualitätsfaktor ist. Weil wir alle Informationen digital vorliegen haben, können wir diese einfach mit Ärzten, Krankenhäusern und anderen Gesundheitsdienstleistern teilen. Dies ist wichtig, um die bestmögliche Versorgung zu gewährleisten. In der Zukunft werden wir wahrscheinlich eine gemeinsame elektronische Akte für alle Patienten haben und darauf sind wir jetzt schon bestens vorbereitet.
Prof. Dr. Bernd Wolfarth
Alle wichtigen Informationen an einer Stelle sammeln und daraus mit einem Klick einen Arztbrief erstellen
Und wie bei allen Lösungen, die auf Basis unseres webbasierten DORNER Workflow Engine Frameworks entstanden sind, muss man nicht einmal physisch am Institut sein, um das System nutzen zu können.
Letztendlich habe ich die Möglichkeit, mich per VPN von zuhause über den Browser direkt ins [i/med] einzuloggen, um im Prinzip alles, was ich hier vor Ort am Schreibtisch bearbeiten würde, genauso gut von zuhause zu machen. Oder auch mal, darum geht’s tatsächlich auch in der Sportmedizin, dass auch mal am Sonntag früh um 8 oder um 9 nochmal ein Untersuchungsergebnis überprüft werden muss, weil dann vlt. am Nachmittag schon ein Wettkampf oder Spiel ansteht. Das ist natürlich schon auch sehr elegant, wenn man den Tunnelblick (oder den VPN-Zugang) zur Charité öffnet und das in zwei Mausklicks von zuhause aus einsehen kann.
Dr. Thomas Thouet
Weitere Infomationen zu [i/med] Sport
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